消化器外科専門医のブログ

消化器外科を専門にする中堅医師です.消化器(食道,胃,大腸,肝臟,胆嚢・胆管系,膵臓)のがんや手術を要する急性疾患,緩和医療などの診療を行っています.特に肝臓外科が専門分野です.日々の学びや,自分の成長につながること,頭のなかで考えたことを中心に記しています.

2013-09-02から1日間の記事一覧

130902 転移性肝癌の画像診断

転移性肝癌(大腸癌など乏血性の腫瘍の場合) 多くの場合、最初は多血性であり、腫瘍の増大とともに血液の供給が追いつかなくなりリング状に造影されるようになる。 早期相でリング状濃染 門脈相,後期相で徐々に内部が染まってくる 門脈相が、腫瘍と肝実質…

130902 小肝細胞癌

小肝細胞癌 画像診断の進歩に伴い、肝内小結節の発見頻度が増えた。 これらは肉眼的に境界不明瞭な高分化型肝細胞癌であり、動脈血流は豊富でなく比較的hypovascular。 MRIでは高分化型はT1強調像で高信号、T2強調像で等〜低信号を呈するものが多い。(古典…